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春节临近,走亲访友机会更多了。如果儿童感染新冠病毒,哪些症状家长需要重点关注?孕妇感染是否会传给胎儿?如何帮助孩子做好防护?记者采访了相关专家。
儿童感染新冠病毒后,可能难以清楚表达自己的症状。北京儿童医院急诊科主任王荃说,家长要重点关注儿童这些症状:一是精神状态。有的孩子精神很差、精神萎靡、嗜睡或者烦躁不安,甚至出现呻吟,有部分孩子可能出现意识障碍甚至抽搐。二是呼吸情况。有的孩子呼吸频率明显加快,甚至出现喘息、发憋或声音嘶哑;有的孩子咳嗽起来声音是破的,甚至有的孩子出现咳嗽不出声音的情况;有的孩子可能出现呼吸费力,家长观察孩子在吸气时是否有鼻翼扇动,小婴儿是不是在呼吸的时候出现了点头甚至耸肩动作。这些动作都提示孩子有呼吸困难。此外,孩子出现喂养困难、拒食、频繁呕吐、腹泻或者尿量减少,或者超高热,比如体温大于等于41度,或者是孩子持续高热不退,发烧时间超过3天等。出现这些症状,要及时送医。
“从目前的数据看,新冠病毒通过母胎传播的可能性很低。”北京大学第三医院妇产科主任赵扬玉说,孕妇感染新冠病毒后,如果没有症状或者症状很轻微,可以不用药,但需要多休息、适度饮水、保证睡眠。如果发烧38.5度以上,尤其在12周内,早期胚胎比较稚嫩,高热本身对胚胎可能有热损伤问题,建议用药。如果妊娠中期,胎盘已经形成,胎盘本身对胎儿有屏障保护作用,这个时候影响相对较小。如果需要用药,建议用单方制剂,比如单纯发烧就用单纯的退烧药,比如对乙酰氨基酚,尽量不用复合制剂。有一些孕妇可能有基础病,可能长期用药,建议用药前咨询医生,避免出现药物间相互作用。
“新冠病毒感染轻症的孕妇在严格防护下,可以选择自然分娩。”赵扬玉表示,如果孕妇是重型或者危重型,可能需要多学科团队共同讨论,是否选择剖宫产分娩。自然分娩过程中,孕妇感染新冠病毒采用分娩镇痛不是禁忌,可以缓解疼痛、焦虑引起的过度通气,耗氧量、心肺负担都会减低,分娩过程可能更加顺利。
春节期间人流量大,王荃建议,家长可以准备好口罩及免洗的手消或者消毒湿巾,出行前要了解目的地的疫情和人员流动情况,尽量不去人员聚集地。尽量保持安全社交距离,保持咳嗽、打喷嚏的卫生礼仪。乘坐公共交通工具出行,规范佩戴口罩。3岁以下的孩子做好手卫生,尽量避免到处乱摸,杜绝摸了其他东西之后再摸眼、口、鼻的行为。
王荃说,春节期间还要注意,避免儿童出现道路交通伤害、烟花爆竹伤害等意外。
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