进入春季,医院呼吸科的病人增多了起来。专家提醒要警惕一种“不喘的哮喘”。
症状与感冒类似容易被患者忽视
在北京大学人民医院呼吸科,专家介绍,每年三月都会迎来门诊量的小高峰,其中很大一部分都是春季过敏引发的“咳嗽变异性哮喘”。
(资料图片)
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良:一说到哮喘,大家就会想到又哮又喘,但是实际上好多病人一点都不喘,就是表现反复发作的咳嗽。
专家介绍,“咳嗽变异性哮喘”是一种特殊类型的哮喘,通常以干咳为主,咳嗽较剧烈,夜间咳嗽是重要特征,因此又称为“不喘的哮喘”。冷空气、刺激性气体、花粉、宠物皮毛等容易诱发和加重咳嗽。咳嗽变异性哮喘症状跟感冒类似,所以容易被患者忽视。
感冒引起的咳嗽和咳嗽变异性哮喘的区别是,感冒的咳嗽症状一般只持续几天,喝止咳糖浆等药物可以有效缓解。咳嗽变异性哮喘持续时间在两周以上,吃普通感冒药物没有缓解。值得注意的是,“咳嗽变异性哮喘”患者的胸片或肺CT往往无特异性改变,需要借助“肺功能激发实验”才能确诊。
避免不可逆损害需要坚持用药
虽然咳嗽变异性哮喘仅仅表现为咳嗽,但是和典型哮喘的发病机制是一样的,如果延误诊治,很可能会发展为典型哮喘,对呼吸系统也会造成不可逆的损害。
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良:很多人觉得不需要用药,实际上这种咳嗽第一对身体是伤害的,第二表示你身体里面有慢性炎症,这个炎症不控制的话,长期以来对肺功能也会有影响。第三不治疗将来会出现典型的哮喘。
专家介绍,还有一部分患者虽然做了全面检查,也使用了治疗药物,但是症状缓解后就不再用药了,这种做法也是非常有害的。
北京大学人民医院呼吸科主任医师 马艳良:一般来讲病人差不多3个月左右的时间达到稳定,根据情况逐渐减量维持,整体下来可能需要一年左右的时间,这样才能真正达到控制病情的目的。
日常生活需注意有症状及时就诊
专家提醒,对于过敏体质的人群,在日常生活中需要注意几点,避免引发咳嗽变异性哮喘。
1、避免接触过敏原及刺激因素,避免摄入敏感食物和药物,定时清洗床上用品,不用地毯,不养猫狗等宠物等;
2、春季注意温差变化和保暖,定时通风换气;
3、进行适当锻炼;
4、多食用富含维生素C的新鲜蔬果,适当吃富含蛋白质的食物,但要避免易过敏的食物;
5、注意规律作息,早睡早起、避免熬夜。
医生提醒,有以下症状的患者请及时就诊:反复刺激性干咳,夜间咳嗽为主的患者;咳嗽时间超过8周的患者;遇冷热环境刺激、烟雾粉尘环境、家中饲养宠物、近期有家中装修、反复在相同季节咳嗽的患者;常规抗生素、止咳药物治疗症状不缓解的患者。

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