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近日，28岁的小丽突然感觉胸痛头晕、直冒冷汗，被朋友紧急送到医院时竟心跳骤停。

年轻人的心梗来得更突然

小丽出现不适后被朋友紧急送至西安大兴医院急诊科，医院立即启动胸痛中心绿色通道。但急查心电图时并未发现明显异常，心血管内科二科主任张龙建议进一步完善检查。就在检查时，小丽突然心跳骤停，医生立即给予胸外按压，大约3分钟后，小丽心脏复跳。复查心电图显示：急性心肌梗死。医院立即启动介入导管室，经造影检查发现，小丽右侧冠状动脉远端急性闭塞99%，医生通过介入手术放入支架，开通闭塞血管，小丽终于转危为安。目前，小丽已康复出院。

在很多人眼里，女性在绝经前有雌激素可以保护血管，所以急性心梗多是老年人患病且多数是男性。然而一些女性朋友抽烟喝酒、熬夜刷剧、奶茶不离口、夜宵没断过，也差点“造”出人命。这些坏习惯，年轻人不管是男性还是女性都要尽快戒掉。

年仅28岁的小丽为何会出现心梗？张龙表示，对于绝经期前的女性，雌激素对血管有保护作用，很少出现动脉粥样硬化病变，因而发生心肌梗死的可能性很低。但再多雌激素也扛不住小丽长期抽烟、高血糖和高血脂。原来去年查出糖尿病后，小丽一直没有规律服药，也没有定期监测血糖。长期高脂肪、高热量的饮食，导致她血脂加倍升高，血液黏稠。且小丽有多年吸烟史，加速了动脉粥样硬化速度，更容易发生心梗。“女性心梗的发病率低，但不代表不会发生，少见更容易被忽视。”

张龙告诉记者，老年人的心梗常常存在多支血管病变，容易引发心绞痛，但也因此成为心梗发生前一个较为明显的警示。而年轻人的心梗多是由很多因素导致高凝状态形成急性血栓，致使血管闭塞，从而发生急性心肌梗死。老年人的血管为了适应长期心肌缺血的情况，心脏会建立起侧支循环进行自我保护，维持血氧供给。但年轻人的心梗来得更突然，心脏血管还没来得及找到“备用血管”就突然被堵塞，更容易造成恶性心律失常、心源性休克等凶险情况，一旦发作，致死率很高。

心梗的典型症状有胸痛及大汗

张龙介绍，心梗的典型症状有胸痛及大汗，一般为胸部持续压榨性疼痛，可放射至左肩等部位，疼痛通常超过20分钟，且休息后不缓解，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效；心悸，即心跳加快或节律不规则；呼吸困难、烦躁、恐惧，甚至有濒死感；但有些患者也可能来不及出现上述症状就直接休克或猝死。“病人出现胸痛时，可含服硝酸甘油，同时拨打120。等待期间不要过多活动，出现心跳骤停时要及时进行心肺复苏。”

如果已经出现“三高”，该怎样逃离心梗？张龙建议，定期测血脂，尤其40岁以上健康男性和绝经后女性，每年查1次血脂，已有异常的人群则建议每3-6个月查1次；定期测血压、测血糖，没患高血压、高血糖的成年人，每年至少测量一次血压；高血压、高血糖患者每天都要测量，且不能擅自停药减药。戒烟限酒、保证睡眠，其中戒烟尤其重要；均衡饮食，多吃些粗粮、果蔬，坚持低脂、低盐、低胆固醇饮食；科学运动，建议每天中等强度运动30分钟左右，长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化。（记者 张黎娜）