寿险是如何计算保费的?寿险出险的理赔流程
2022-05-27 14:33:10 来源: 财经中国网

保险费的计算方式有三种:观察法,分类法,增减法.保险费通常包括两部分:纯保险费和附加保险费。附加保险费指各种业务费用、佣金支出、预计利润,以及安全费。在纯保险费中加入附加保险费,而由保险加入者缴付,称为总保险费。

保费的组成:

保费由纯保费和附加保费两部分组成。保险公司在制定保费时,不仅要考虑到自己的理赔风险,还要考虑运营成本与利润。

纯保费的介绍:

纯保费是保险公司预计需要的理赔金。纯保费包括两方面,分别是风险保费和储蓄保费,具体与预定发生率和预定利率相关。风险保费:是出险时用来支付的理赔金,与预定发生率有关。预定发生率就是被保人群体的出险概率,保险公司会参考保监会提供的经验生命表,来估计按照合同约定预计未来需要多少理赔金。储蓄保费:是保险公司借客户的钱,承诺以预定利率回报客户,是用来做未来风险的理赔准备金。预定利率是保险人预计要给到投保人的利率,预定利率越高,保费就会相对越高。

附加保费的介绍:

附加保费是平衡保险经营费用,并为保险人带来合理利润的保费。主要包括保险公司的成本、利润与安全附加。成本:保险公司日常运营是需要成本的,业务佣金、广告推销、管理费用等都是不少的支出,这些费用都是算进保费里的。利润:保险公司的目的是要盈利,要预留出大概的利润。安全附加:保费中的纯保费只能刚刚应对保险公司的理赔风险,为了有备无患,做出适当的附加是有必要的。

人寿保险理赔的流程

1、如果发生保险事故,应及时向保险公司报案,并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司。

2、保险公司理赔部接到材料后,会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进行调查。

3、调查员根据要求,展开调查。

4、理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。

5、理赔员将审核意见和结论上报,专人签批,签批同意后结案。

6、通知领取赔款或其他书面通知。

1、正确认识购买的保险产品

2、及时报案;根据保险合同约定,前往保险公司指定的定点医院进行诊治

3、根据保险合同的约定,消费者的各项医疗费用,需符合当地社会医疗保险管理部门的规定

4、准备好必需的申请文件

5、索赔时效,保险索赔必须在索赔时效内提出

6、受益人要明确

7、保持通畅的联系渠道

责任编辑: 梅长苏